直腸脱

直腸脱とは、肛門から直腸が飛び出している状態のことです。特に高齢の女性に多く見られますが、若い方や男性にも起こり得えます。直腸の壁が全周的に反転して飛び出す「完全直腸脱」と、直腸の一部のみが飛び出す「不完全直腸脱」に分けられます。一般に、直腸脱と言えば前者の完全直腸脱を指します。
脱出の程度は様々ですが、時に10cm以上に達することがあります。
いぼ痔や脱肛とは全く違う病気であり、治療法も異なります。

初期は、排便時に直腸が脱出し、その後自然に元に戻ります。
しかし進行すると、排便後も元に戻らない、立った時に直腸が脱出する、指で押しても元に戻らない、常時脱出している状態になる、といったようにだんだんと脱出する頻度・時間が増えていきます。
また、直腸脱に伴い、粘液による下着の汚れ、便秘、残便感、肛門の閉塞感・痛み・かゆみなどの症状も現れます。さらに進行すると、便失禁を起こしてしまうこともあります。
また、脱出した直腸が腫れ、指で押しても戻らない状態を「かんとん直腸脱」と言い、この場合は強い痛みと脱出した直腸からの出血も見られます。

患者様の年齢、既往歴などによって治療法は異なりますが、直腸が脱出しないようにするためには手術が必要になります。
肛門側からアプローチする方法と、腹部側からアプローチする方法があります。一般的には、腹部側から直腸を引き上げる方法の方が、再発リスクは低いと言われています。
手術が必要になった場合には、提携する病院をご紹介します。